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01白蛋白/球蛋白(A/G)尽管A/G是计算出来的检测结果,但是其在肝脏功能状况判断中,具有极为重要的价值。人体内白蛋白在肝脏中合成,当肝脏功能受损时,白蛋白的合成受限,血液中含量会减少,从而导致A/G降低,降低程度与肝脏功能损害程度密切相关。若出现倒置现象,则提示肝脏功能严重损害。02粪便球杆比当前,粪便菌群研究是微生物领域的热点之一。粪便中球菌/杆菌则是反映肠道菌群稳态的主要指标之一。不同年龄段人群肠道菌群的种类及比值有所不同。肠道菌群中细菌种类的有无及丰度变化,则可提示临床肠道菌群有无失调。通常情况下,球杆比约为1:101:20左右。任何影响革兰阴性菌的治疗或干预措施,均会导致球杆比的变化。O3结合胆红素/总胆红素(DBIL/TBIL)结合胆红素通常是指直接胆红素,由间接胆红素进入肝后,在肝内葡萄糖醛酸基转移酶的作用下,与葡萄糖醛酸结合生成。结合与未结合胆红素之和即为总胆红素。临床上观察结合胆红素/总胆红素比值,主要用于判断黄疸类型。<20%提示为溶血性黄疸、先天性黄疸:20%-50%提示为肝细胞性黄疽或混合性黄疸:>50%提示胆汁淤积性黄疸、阻塞性黄疸。此外,在一部分TBIL正常的患者中,约有30%-50%的人DBIL/TBIL>20%,提提示肝炎早期、无黄疸性肝炎、失代偿肝硬化、肝癌早期04谷草转氨酶/谷丙转氨酶(AST/ALT)ALT主要存在于肝细胞浆中,当肝细胞轻度病变,细胞膜通透性增加时,从细胞溢出主要是ALT。AST主要存在于细胞浆的线粒体中,当肝细胞严重破坏坏死时,AST便被释放出来。故两者比值,对于我们有诸多指导价值。AST/ALT参考范围0.80-1.60。在早期急性损伤时,可表现为<1;如果AST持续显著升高,比值>1,则提示肝细胞可能出现坏死情况;如果比值临界1.2-2.3,则提示患者出现了严重肝损伤:对于肝癌而言,大约一半患者AST/ALT>3:对于长期大量饮酒者,AST/ALT>2提示酒精性肝病可能,AST/ALT>3更具有诊断意义O5凝血酶抗凝酶复合物/纤溶酶-抗纤溶酶复合物(TAT/PIC)作为血栓形成标志物,新血栓四项TM、PIC、TM、t-PAI-C逐步应用推广。TAT是凝血酶与抗凝血酶1:1所形成的复合物,其正常参考区间为0-4ng/mL,升高表明凝血系统的活化,见于DIC高风险,DVT,PE以及心房颤动等其他凝血系统激活状态;PIC为纤溶酶和a2纤溶酶抑制剂1:1形成复合物,其正常参考区间为0-0.8μg/mL,升高表明机体纤溶系统活化,见于DIC,DVT,PE,以及栓溶药物治疗。临床上常观察TAT/PIC比值,用于评估凝血与纤溶激活程度、高凝状态判断及纤溶亢进程度判断,若TAT与PIC比值小于5,常需考虑继发性纤溶亢进。06f-PSA/t-PSA前列腺抗原(PSA)是目前筛检前列腺肿瘤的常用指标。目前实验室检测的抗原包括总PSA与游离PSA两种。t-PSA>1Oug/L时,前列腺癌可能性极大。tPSA在4-10ug/L之间时,前列腺癌与前列腺增生均有可能,此时需要结合f-PSA/tPSA比值,若比值>0.19时,前列腺癌可能性小,反之,若比值<0.19时,前列腺癌可能性较大。需要注意一点,即t-PSA在正常范围,FPSA/TPSA比值则忽略不计07血清轻链K/λ免疫球蛋白单体由两条轻链和两条重链连接而成,其中轻链分为K和λ两个型别,正常人体血清中两者比值为2:1。检测游离血清游离轻链,对于诊断、疗效评估、缓解程度、复发监测及预后评价具有重要价值。此外,轻链检测对于IgD型、轻链型、无分泌型骨髓瘤和淀粉样变性的诊断具有独特的、无可替代的价值。临床上也常把K/入比值作为判断疾病性质的重要参考,比值异常升高,往往预示着恶性疾病的发生需要我们注意的一点是,通常情况下,只有在指标本身检验结果异常时,观察指标间比值大小及其变化趋势才有意义。若是两者均正常,则比值不一定有太大的价值。08红细胞游离原卟啉/血红蛋白(FEP/Hb)FEP为红细胞游离原卟啉,Hb为血红蛋白。FEP与铁结合形成血红素,血红素与珠蛋白结合形成血红蛋白。红细胞内血红蛋白主要用于运输氧,而血红蛋白中发挥主要作用的是血红素。临床实验室常常检测血液中游离原卟啉的含量,来反映血红蛋白的合成情况。



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