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工程名称安装位置设备信息号设备名称规格型号制造单位出厂编号作业类型口安装口拆卸审核项目审核内容及要求审核结果审查安装单位资质证书是否在有效期内口合格口不合格级资质:可承担塔式起重机、各类施工升降机和门式起重机的安装与拆御:专业资质二级资质:可承担3150kN·m以下塔式起重机、口合格口不合格各类施工升降机和门式起重机的安装与拆卸:三级资质:可承担800kN·m以下塔式起重机、各类施工升降机和门式起重机的安装与拆卸)安全生产口合格口不合格许可证安全生产许可证应在有效期内:安装负责人为:,岗位证明或委托证明附后口合格口不合格专业技术人员为:,技术职称书附后口合格口不合格装拆作业专职安全员为:,持C1类或C3证书附后管理人员口合格口不合格特种作业装拆工为:口合格口不合格人员建筑施工特种作业操作证书附后司索信号工为:,建筑施工特种作业操作证书附口合格口不合格后操作司机为:,建筑施工特种作业操作证书附后口合格口不合格建筑起重机械进场前真实性承诺书、制造许可证、起重机械产品合格证、制造监督检验证明(2014/1/1后制口合格口不合格随机文件造不提供)、型式试验报告、入场前自检合格证明复印件及原件、安装使用说明书安装单位与施工单位是否签订建筑起重机械安装装拆合同及安/拆卸合同;口合格口不合格全协议书实行总承包的安装单位是否与施工总承包单位签订安全协议书辅助起重机械(名称)型号为辅助起重机械口合格口不合格及操作人员是否具有相应的有效检测合格证明(汽车吊除外)辅助起重机械司机姓名:,特种作业操作证附后口合格口不合格施工(总承包)单位审核意见:口符合要求,同意监理审查口不符合要求,补充完善后重新报审施工(总承包)单位(盖章)审核人(签字):年月日工程监理单位审核意见:口符合要求,同意安装(拆卸)口不符合要求,补充完善后重新报审工程监理单位(盖章)总监理工程师(签字):年月日1.报送审核附件资料中:承诺书、进场自检合格证明、合格证等需提供原件,施工(总承包)、监理等单位审核合格后,应分别留说明存复印件附后;2.施工(总承包)、监理等单位自收到报送的资料之日起2个工作日内审核完毕并签署意见。



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